Marco Teórico  

¿Qué son los métodos anticonceptivos?

   Los métodos anticonceptivos son objetos, sustancias, y procedimientos que se utilizan de manera voluntaria para regular la capacidad reproductiva de una persona o una pareja con el fin de evitar un embarazo no planeado".

   Los métodos anticonceptivos nos permiten:..

• Vivir la sexualidad de una manera libre y satisfactoria.
• Tener relaciones sexuales sin temor al embarazo.
• Planificar con bastante seguridad el número de hijos y el momento de tenerlos, evitando embarazos no deseados

Clasificación

   Los métodos anticonceptivos se pueden clasificar en 6 distintas ramas de acuerdo a su función.

1. Método natural:

• Método del ritmo

Este método consiste en no tener relaciones sexuales o utilizar un método de barrera los días de mayor fertilidad. Una mujer con un ciclo menstrual regular tiene, aproximadamente, nueve días o más por mes en los que puede quedar embarazada. Estos días fértiles son, aproximadamente, los cinco días anteriores y los tres días posteriores a la ovulación, así como el día de la ovulación. Para que este método sea efectivo, debe aprender acerca de su ciclo menstrual. Entonces podrá predecir qué días es fértil o es “inseguro” tener relaciones sexuales.

Para aprender acerca de su ciclo, lleve un registro escrito de:

• La fecha de su periodo
• Las características del periodo
• Lo que siente

     Este método por ser natural que sólo requiere de observación, no posee efectos secundarios para nuestra salud.

 2. Métodos de barrera:

• Esponja anticonceptiva

Este método de barrera es un dispositivo blando, en forma de disco, con una tira para extraerlo. Está hecho con espuma de poliuretano y contiene el espermicida nonoxinol-9. El espermicida mata los espermatozoides.

Antes de tener relaciones sexuales, debes humedecer la esponja y la colocas, con la tira hacia abajo, dentro de la vagina para cubrir el cuello uterino. La esponja es efectiva para más de un acto sexual, y puede durar hasta 24 horas. Para evitar el embarazo, debe dejarse colocada durante, al menos, seis horas después de tener relaciones sexuales. Luego debe extraerse en un plazo de 30 horas desde la colocación.

Los efectos secundarios incluyen irritación vaginal y reacciones alérgicas al poliuretano, los espermicidas o los sulfitos. 

• Diafragma

Este método de barrera impide que los espermatozoides entren al cuello uterino y alcancen el óvulo.

El diafragma es un dispositivo en forma de taza de látex de poca profundidad. El capuchón cervical es un dispositivo de látex en forma de dedal. El escudo cervical es un dispositivo en forma de taza de silicona que tiene una válvula unidireccional que crea succión y la ayuda a ajustarse contra el cuello uterino.

Antes de tener relaciones sexuales, agregue espermicida a los dispositivos. Luego colóqueselos dentro de la vagina para cubrir el cuello uterino. Puede comprar gel o espuma espermicidas en una farmacia. Para evitar el embarazo, estos métodos de barrera deben dejarse colocados durante seis a ocho horas después de tener relaciones sexuales. El diafragma debe extraerse en un plazo de 24 horas. El capuchón y el escudo deben extraerse en un plazo de 48 horas.

El efecto secundario que se tiene con este método es que ocasiona reacciones alérgicas al látex o al espermicida.

• Condón femenino

Este condón es para la vagina de la mujer. Evita que los espermatozoides entren a su cuerpo. 

Está hecho de poliuretano y viene envasado con un lubricante. Puede colocarse hasta ocho horas antes de tener relaciones sexuales. Utilice un condón nuevo cada vez que tenga una relación sexual. No lo utilice junto con un condón masculino al mismo tiempo.

El efecto secundario en el uso del condón femenino es una reacción alérgica al látex o al poliuretano. 

• Condón masculino

Los condones masculinos son una funda delgada que se coloca en el pene erecto para evitar que los espermatozoides entren al cuerpo de la mujer.

Los condones vienen:

1. Lubricados, lo que puede hacer que la relación sexual sea más confortable.
2. No lubricados, que también pueden utilizarse para el sexo oral. Es mejor agregar lubricación a los condones no lubricados si los utiliza para el sexo vaginal o anal.
3. Guarde los condones en un lugar fresco y seco. Si los guarda en un lugar caliente el látex se degrada y, en consecuencia, el condón puede rasgarse o romperse.

El efecto secundario en el uso del condón masculino es que cusa una reacción alérgica al látex o al poliuretano. 

3. Métodos hormonales:

• La píldora

La píldora contiene las hormonas estrógeno y progestina. Se toma una vez al día para evitar que los ovarios liberen un óvulo. La píldora también causa cambios en el recubrimiento del útero y en el moco cervical para evitar que los espermatozoides se unan al óvulo.

Mientras tomen píldoras de ciclo extendido, las mujeres sólo tendrán su periodo tres a cuatro veces al año.

Los efectos secundarios de este méto anticonceptivo son menores ya que solo cusan vomitos y/o diarreas durante las primeras 3-4 horas.

• Minipildora

A diferencia de “la píldora”, la minipíldora sólo tiene una hormona, la progestina. Tomada diariamente, la minipíldora espesa el moco cervical, lo que impide que los espermatozoides se unan al óvulo. Menos frecuentemente, impide que los ovarios liberen un óvulo. La minipíldora debe tomarse a la misma hora todos los días. Si toma la píldora más de tres horas después, se necesita un método anticonceptivo auxiliar.

Su efecto secundario principal es que causan vomitos y/o diarreas severas durante las primeras 3-4 horas después de haberla tomado.

• Parche

Este parche cutáneo se coloca sobre la parte inferior del abdomen, las nalgas, la parte externa del brazo o la parte superior del cuerpo. El parche libera las hormonas progestina y estrógeno al torrente sanguíneo, lo que en la mayoría de las mujeres evita que los ovarios liberen óvulos. También espesa el moco cervical, lo que impide que los espermatozoides se unan al óvulo. Usted debe colocar un parche nuevo cada semana durante tres semanas. No utilice un parche en la cuarta semana para que pueda tener el periodo.

Los efectos secundarios del parche anticonceptivo es que cusan la ausencia de la mensatruación y hace que la menstruación sea más espaciada.

• Inyección

Con este método usted recibe inyecciones de la hormona progestina en las nalgas o el brazo cada tres meses. Las inyecciones anticonceptivas impiden que los ovarios liberen un óvulo. Las inyecciones también causan cambios en el cuello uterino que impiden que los espermatozoides se unan al óvulo. La inyección no debe utilizarse durante más de dos años consecutivos, ya que puede ocasionar una pérdida temporal de densidad ósea. La pérdida aumenta en relación con el tiempo de utilización de este método.

La consecuencia de este método es que llega a aumentar el peso, no protege contra enfermedades de transmisión sexual, incremento o perdida de la mensatruación, dolor de cabeza, vomitos, poca depresión.

• Anillo vaginal

Este es un anillo delgado y flexible que libera las hormonas progestina y estrógeno. Funciona impidiendo que los ovarios liberen óvulos. También espesa el moco cervical, lo que impide que los espermatozoides se unan al óvulo. Se comprime el anillo con el dedo pulgar y dedo índice, y se inserta dentro de la vagina. El anillo se deja durante tres semanas, y luego se retira durante la semana en que tenga el periodo; posteriormente, coloque un anillo nuevo.


Los efectos secundarios del anillo vaginal es que no protegen contra enfermedades de trasmisión sexual, resulta incomodo, provoca infartos y migraña en mujeres fumadoras, falla si esta mal colocado.

4. Dispositivos implantables o intrauterinos:

•  Varilla implantable

Se trata de una varilla flexible del tamaño de un cerillo, que se coloca debajo de la piel de la parte superior del brazo.  La varilla libera progestina, que causa cambios en el recubrimiento del útero y en el moco cervical para impedir que los espermatozoides se unan a un óvulo. Menos frecuentemente, impide que los ovarios liberen óvulos. Es efectiva hasta por cinco años.

Los efectos secundarios de este método son que aumentan el peso, puede producir depresión, provoca dolor de cabeza o migraña, provoca quistes ováricos y no protege contra las infecciones de transmisión sexual.

Existen dos tipos de dispositivos intrauterinos:

• DIU de cobre

Un DIU es un pequeño dispositivo en forma de “T” que se coloca dentro de su útero.

Éste libera una pequeña cantidad de cobre dentro del útero, lo que impide que el espermatozoide alcance y fertilice el óvulo. Si ocurre la fertilización, el DIU impide que el óvulo fertilizado se implante en el recubrimiento del útero. El DIU de cobre debe ser colocado por un médico. Puede permanecer en el útero de 5 a 10 años.

Los efectos secundarios del DIU de cobre es que hace que la mentruación sea mas prolongada y abundante, el sangrado es irregular y existe más dolor durante la menstruación.

• DIU hormonal

Éste libera progestina en el útero, lo que impide que los ovarios liberen un óvulo, y hace que el moco cervical se espese, de tal forma que los espermatozoides no puedan alcanzar el óvulo. También afecta la capacidad de un óvulo fertilizado de implantarse exitosamente en el útero. El DIU hormonal debe ser colocado por un médico. Puede permanecer en el útero hasta por cinco años.

Los efectos secundarios de este método es que provoca que el sangrado se vuelva irregular pero con el tiempo desaparece ese efecto y el sangrado se convierte en breve y escaso.

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5. Métodos anticonceptivos permanentes:

•  Implante para esterilización

Se utiliza un tubo delgado para insertar un pequeño dispositivo en forma de resorte, a través de la vagina y el útero, en cada trompa de Falopio. El dispositivo funciona causando que se forme tejido cicatrizal alrededor del espiral. Esto bloquea las trompas de Falopio e impide que el óvulo y los espermatozoides se encuentren. El tejido cicatrizal puede tomar aproximadamente tres meses en formarse, así que es importante utilizar otro método anticonceptivo durante este tiempo. Posteriormente, deberá volver a ver a su médico para confirmar si el tejido cicatrizal ha bloqueado completamente sus trompas de Falopio.


Los efectos secundarios de este implante es que el patrón de sangrado cambia ya que puedes no tener reglas, las reglas serán impredecibles, tendras sangrados prolongados y escasos, o reglas más espaciadas.

• Esterilización quirúrgica

La esterilización quirúrgica cierra las trompas de Falopio cortándolas, atándolas o sellándolas. Esto impide que los óvulos bajen al útero, donde pueden ser fertilizados. En los hombres, la vasectomía impide que los espermatozoides lleguen al pene, de tal forma que la eyaculación nunca contiene espermatozoides. Los espermatozoides permanecen en el sistema después de la cirugía durante aproximadamente tres meses. Para evitar el embarazo, durante ese tiempo debe utilizar una forma de método anticonceptivo auxiliar.

Los efectos secundarios de este método es que son irreversibles, se llega al arrepentimiento, se puede llegar a tener una infección pélvica, no protege contra enfermedades de trasmisión sexual.

6. Anticoncepción de Emergencia:

• Píldora del día siguiente

El método anticonceptivo de emergencia se utiliza para evitar que una mujer quede  embarazada cuando ha tenido un contacto sexual vaginal sin protección puede significar que no se utilizó ningún método anticonceptivo. También puede significar que se usó un método manera correcta pero que no funcionó, como en el caso de un condón que se ha roto.

La anticoncepción de emergencia consiste en tomar dos dosis de píldoras hormonales con un intervalo de 12 horas. Las píldoras funcionan impidiendo que los ovarios liberen un óvulo o impidiendo que los espermatozoides se unan al óvulo.

Las píldoras deben iniciarse dentro de las 72 horas de haber tenido relaciones sexuales sin protección.


Los efectos secundarios relacionados con la pildora del día siguiente (postday) es que se encuentra con un sangrado que no esta relacionado con la regla, sangrado irregular, sensibilidad en las mamas, fatiga, cansancio, dolor de cabeza, mareos, náuseas, dolor abdominal, inchazon en la piel. 

• Citas.

1. Aguilar, J., & Mayén, B. (S.F.). Métodos Anticonceptivos para Adolecentes. Noviembre 15, 2015, de SEP Sitio web: http://www.dgespe.sep.gob.mx/public/genero/PDF/LECTURAS/S_01_20_Embarazo%20adolescente.pdf.
2. Dirección de Salud Pública. (S.F.). Guía de Métodos Anticonceptivos. Noviembre 15, 2015, de Salud Sexual Sitio web: http://www.portaljovenclm.com/documentos/saludJoven/SaludJoven_Guia_Anticonceptivos.pdf.
3. Salud y Servicios Humanos. (Marzo 6, 2009). Métodos Anticonceptivos. Noviembre 15, 2015, de Womenshealth Sitio web: https://www.womenshealth.gov/espanol/publicaciones/nuestras-publicaciones/hojas-datos/metodos-anticonceptivos.pdf.
4. Salud de la Mujer . (S.F.). Métodos Anticonceptivos Hormonales. Noviembre, 20, 2015, de Bayer Sitio web: http://conlamujer.com/static/documents/Folleto_Metodos_Anticonceptivos.pdf.
5. Womens Healt . (S.F.). Métodos Anticonceptivos de Barrera . Noviembre, 20, 2015, de The American Collage Sitio web: http://www.acog.org/Patients/Search-Patient-Education-Pamphlets-Spanish/Files/Metodos-anticonceptivos-de-barrera.